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  • 通 用 名 :青霉素V钾颗粒
  • 商 品 名 :力特尔新®
  • 英 文 名 :Phenoxymenthylpenicillin Potassium
  • 本品为下品格入口质料颗粒剂,口胃苦涩合适儿童用药。青霉素V钾适用于青霉素敏感菌株而至的沉、中度熏染,包孕链球菌而至的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎链球菌而至的支气管炎、中耳炎、鼻窦炎;和青霉素敏感葡萄球菌而至的皮肤软组织熏染等。青霉素V也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的防备用药,亦可用于螺旋体熏染。

【成份】

1、本品主要成份为:青霉素V钾。

化学称号:(2S,5R,6R,)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4硫杂-1氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钾盐。

化学结构式:

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分子式:C16H17KN2O5S

分子量:388.49

2、辅料:蔗糖、甜菊糖甙、柠檬黄、香精、95%乙醇。

【性状】本品为淡黄色颗粒,味苦,气芬芳。

【适应症】

    本品适用于青霉素敏感菌株而至的沉、中度熏染,包孕链球菌而至的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌而至的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌而至的皮肤软组织熏染等。

    本品也可用于螺旋体熏染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的防备用药。

【规格】0.118g(20万单元)

【用法用量】

用法:口服。

用量:成人  链球菌熏染:一次118~236mg(1~2包),每6~8小时1时,疗程10日。肺炎球菌熏染:一次236mg~472mg(2~4包),每6小时1次,疗程至退热后最少2日。葡萄球菌熏染、螺旋体熏染(奋森咽峡炎):一次236mg~472mg(2~4包),每6~8小时1次。防备风湿热复发:一次236mg(2包),一日2次。防备心内膜炎:正在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品1.888g(16包),6小时后再加服0.944g(8包)(27kg以下小儿剂量减半)。

    小儿  按体重,一次2.36~8.78mg/kg,每4小时1次;或一次3.54~13.22mg/kg,每6小时1次;或一次4.72~17.65mg/kg,每8小时1次。

【不良反应】

1、常见恶心、吐逆、上腹部不适、腹泻等胃肠道回响反映及黑毛舌。

2、过敏回响反映:皮诊(特别易发生于传染性单核细胞增加症者)、荨麻疹及其他血清病样回响反映、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增加等。

3、二重熏染:临时或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或黑念珠菌熏染(舌苔星棕色以至玄色)。

4、少见溶血性贫血、血清氨基转移酶一过性降低,白细胞削减、血小板削减、神经毒性和肾毒性等。

【忌讳】

青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增加症患者禁用。

【注意事项】

1、患者每次最先服用本品前,必需先停止青霉素皮试。

2、对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

3、本品与其他青霉素类药物之间有交织过敏性。若有过敏回响反映发生,则应停用本品,并接纳响应步伐。

4、肾功能消退者应凭据血浆肌酐消灭率调解剂量或用药间期。

5、医治链球菌熏染时疗程需10日,医治完毕后宜作细菌造就,以肯定链球菌是不是已消灭。

6、对疑心为伴梅毒损伤之淋病患者,正在运用本品前应停止暗视野搜检,并最少正在4个月内每个月接管血清实验一次。

7、临时或大剂量服用本品者,应活期搜检肝、肾、造血体系功用和检测血钾或钠。

8、对实验室搜检目标的滋扰:(1)硫酸铜法尿糖实验可呈假阳性,但葡萄糖酶实验法不受影响;(2)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值降低。

【妊妇及哺乳期妇女用药】

1、本品可透过胎盘进入胎儿体内,故妊妇慎用。

2、本品可排泄入母乳中,能够使婴儿致敏并引发腹泻、皮疹、念球菌属熏染等,故哺乳期妇女慎用或用药时期停息哺乳。

【儿童用药】

【老年患者用药】老年患者应凭据肾功能状况调解用药剂量或用药间期。

【药用相互作用】

1、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可削减本品正在肾小管的排泻、因此使本品的血药浓度降低,血消弭半衰期(t1/2β)延伸,毒性也能够增添。

2、本品取别嘌醇合用时,皮疹发生率明显增高,故应制止适用。

3、本品不宜取双硫仑等乙醛脱氢酶抑止药适用。

4、本品取氯霉素适用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较二者单用时下。

5、本品可刺激雌激素养代谢或削减其肠肝轮回,因而可低落口服避孕药的结果。

6、氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可滋扰本品的杀菌活性,因而不宜取本品适用,特别正在医治脑膜炎或急需杀菌药的严峻熏染时。

7、本品可增强华法林的感化。

8、克拉维酸可加强本品对产β内酰胺细菌的抗菌活性;氨基糖苷类抗生素正在亚抑菌浓度时一样平常可加强本品对粪肠球菌的体外杀菌感化。

【药物过量】本品过量的处置惩罚以对症医治和支撑医治为主,血液透析可减速本品的吸收。

【药理毒理】

药理作用:本品为青霉素类抗生素。抗菌谱取青霉素雷同。对多半革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、个体革兰氏阴性杆菌(如嗜血杆菌属)、螺旋体和放线菌均有抗菌运动,但多半葡萄球菌菌株(>90%)包孕金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌可发生β—内酰胺酶使本品水解而掉活。本品对大多数敏感菌株的活性较青霉素强2~5倍。对产青霉酶的菌株无抗菌感化。

    本品的感化机制是抑止细菌细胞壁的分解,使细菌敏捷碎裂消融。

毒理研讨:尚不明确。

【药代动力学】

    本品耐酸,口服后不被损坏,约60%正在十二指肠被吸取。口服0.5g后约1小时达血药浓度(Cmax),为3~5mg/L。食品可削减本品吸取。卵白联合率约80%。给药量的20%~35%以真相经尿排挤。本品的血消弭半衰期(t1/2β)约为1小时。

【储藏】遮光,密封正在凉暗处(不超过20℃)生存。应正在有效期内运用。

【包装】药品包装用复合膜。

【有效期】24个月。

【实行尺度】WS-477(X-399)-2002

【批准文号】国药准字H20030726

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